Καρδιολογία

Ποιες Καρδιακές Παθήσεις Θεραπεύονται στην Καρδιολογία;

Η καρδιολογία περιλαμβάνει ένα ευρύ φάσμα καρδιαγγειακών νοσημάτων.

Κοινές παθήσεις περιλαμβάνουν τη στεφανιαία νόσο, την υπέρταση, την καρδιακή ανεπάρκεια, τις αρρυθμίες, τη νόσο των καρδιακών βαλβίδων, την καρδιομυοπάθεια και τα συγγενή καρδιακά προβλήματα.

Οι καρδιολόγοι μπορεί επίσης να αξιολογήσουν τον πόνο στο στήθος, τα παλμούς, την δύσπνοια, τις λιποθυμικές καταστάσεις, τη μειωμένη αντοχή στην άσκηση και την ανώμαλη αρτηριακή πίεση.

Το ίδιο σύμπτωμα μπορεί να έχει πολλές πιθανές αιτίες, οπότε η διάγνωση συνήθως απαιτεί συνδυασμό κλινικής αξιολόγησης και καρδιαγγειακών εξετάσεων.

Πώς Διαγιγνώσκονται οι Καρδιακές Παθήσεις;

Η καρδιακή διάγνωση ξεκινά με το ιατρικό ιστορικό, τη φυσική εξέταση και την αξιολόγηση των παραγόντων κινδύνου για καρδιαγγειακά νοσήματα.

Η αρτηριακή πίεση, ο καρδιακός ρυθμός, η χοληστερόλη, το σάκχαρο αίματος, το ιστορικό καπνίσματος και το οικογενειακό ιστορικό μπορούν να παρέχουν σημαντικές πληροφορίες.

Περαιτέρω εξετάσεις μπορεί να περιλαμβάνουν ηλεκτροκαρδιογράφημα, ηχοκαρδιογράφημα, δοκιμασία κόπωσης, Holter, αξονική στεφανιαία αγγειογραφία, επεμβατική στεφανιαία αγγειογραφία ή καρδιακή μαγνητική τομογραφία.

Η κατάλληλη εξέταση εξαρτάται από την υποψία παθήσεως και όχι από τη χρήση της ίδιας εξέτασης για κάθε ασθενή.

Τι Είναι το Ηλεκτροκαρδιογράφημα;

Το ηλεκτροκαρδιογράφημα, ή ΗΚΓ, καταγράφει την ηλεκτρική δραστηριότητα της καρδιάς.

Μπορεί να παρέχει πληροφορίες για τον καρδιακό ρυθμό, τις διαταραχές της αγωγής, προηγούμενες βλάβες της καρδιάς και επιλεγμένα οξέα καρδιακά προβλήματα.

Η εξέταση είναι μη επεμβατική και συνήθως διαρκεί μόνο λίγα λεπτά.

Ένα ΗΚΓ μπορεί να γίνει κατά την τυπική καρδιολογική αξιολόγηση ή επείγοντα όταν εμφανίζονται συμπτώματα όπως πόνος στο στήθος ή παλμοί.

Ένα φυσιολογικό ΗΚΓ δεν αποκλείει κάθε καρδιακή πάθηση, οπότε μερικές φορές μπορεί να χρειαστούν επιπλέον εξετάσεις.

Τι Είναι το Ηχοκαρδιογράφημα;

Το ηχοκαρδιογράφημα χρησιμοποιεί υπερήχους για να δημιουργήσει κινούμενες εικόνες της καρδιάς.

Μπορεί να αξιολογήσει το μέγεθος των καρδιακών θαλάμων, τη λειτουργία άντλησης, την κίνηση των βαλβίδων, τη ροή του αίματος και δομικές ανωμαλίες.

Η εξέταση χρησιμοποιείται συχνά σε ασθενείς με καρδιακή ανεπάρκεια, νόσο βαλβίδων, φύσημα ή ανεξήγητη δύσπνοια.

Το τυπικό διαθωρακικό ηχοκαρδιογράφημα πραγματοποιείται από το θωρακικό τοίχωμα.

Το διαοισοφάγειο ηχοκαρδιογράφημα μπορεί να χρησιμοποιηθεί όταν απαιτούνται πιο λεπτομερείς εικόνες συγκεκριμένων δομών της καρδιάς.

Τι Είναι η Στεφανιαία Νόσος;

Η στεφανιαία νόσος αναπτύσσεται όταν οι αρτηρίες που παρέχουν αίμα στην καρδιά στενεύουν ή αποφράσσονται.

Η διαδικασία συνδέεται συνήθως με αθηροσκλήρωση, που προκαλεί συσσώρευση λιπώδους υλικού στα τοιχώματα των αρτηριών.

Η μειωμένη ροή αίματος μπορεί να προκαλέσει δυσφορία στο στήθος, δύσπνοια ή έμφραγμα.

Οι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν κάπνισμα, διαβήτη, υψηλή χοληστερόλη, υπέρταση, παχυσαρκία και οικογενειακό ιστορικό.

Η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει φαρμακευτική αγωγή, αλλαγές στον τρόπο ζωής, αγγειοπλαστική, τοποθέτηση stent ή χειρουργική παράκαμψη, ανάλογα με την σοβαρότητα της νόσου.

Τι Είναι η Στεφανιαία Αγγειογραφία;

Η στεφανιαία αγγειογραφία εξετάζει τις αρτηρίες που παρέχουν αίμα στην καρδιά.

Κατά τη διάρκεια της επεμβατικής αγγειογραφίας, ένας λεπτός καθετήρας προωθείται μέσα από μια αρτηρία και εγχέεται μέσο αντίθεσης για να οπτικοποιηθεί η ροή αίματος στις στεφανιαίες αρτηρίες.

Η εξέταση μπορεί να εντοπίσει στενώσεις ή πλήρεις αποφράξεις.

Σε επιλεγμένες περιπτώσεις, η θεραπεία με αγγειοπλαστική με μπαλόνι ή τοποθέτηση stent μπορεί να πραγματοποιηθεί κατά τη διάρκεια της ίδιας διαδικασίας.

Η αξονική στεφανιαία αγγειογραφία προσφέρει μια μη επεμβατική εναλλακτική για επιλεγμένες διαγνωστικές καταστάσεις.

Η επιλογή εξαρτάται από τα συμπτώματα, το επίπεδο κινδύνου και τα ευρήματα προηγούμενων εξετάσεων.

Τι Είναι η Αγγειοπλαστική και η Τοποθέτηση Stent;

Η στεφανιαία αγγειοπλαστική είναι μια θεραπεία με καθετήρα που χρησιμοποιείται για το άνοιγμα στενωμένων στεφανιαίων αρτηριών.

Ένα μικρό μπαλόνι μπορεί να φουσκωθεί μέσα στην στενωμένη περιοχή για να βελτιωθεί η ροή του αίματος.

Συχνά τοποθετείται ένα stent για να βοηθήσει στη διατήρηση της αρτηρίας ανοιχτής.

Η διαδικασία είναι γνωστή συνήθως ως διαδερμική στεφανιαία παρέμβαση, ή PCI.

Η αγγειοπλαστική μπορεί να πραγματοποιηθεί επείγοντα κατά ορισμένα εμφράγματα ή εκλογικά για επιλεγμένη στεφανιαία νόσο.

Η φαρμακευτική αγωγή παραμένει σημαντική μετά την τοποθέτηση stent για τη μείωση του θρόμβου και τη διαχείριση των υποκείμενων καρδιαγγειακών κινδύνων.

Τι Είναι οι Διαταραχές Καρδιακού Ρυθμού;

Οι διαταραχές καρδιακού ρυθμού, ή αρρυθμίες, εμφανίζονται όταν η καρδιά χτυπά πολύ γρήγορα, πολύ αργά ή ανώμαλα.

Παραδείγματα περιλαμβάνουν κολπική μαρμαρυγή, υπερκοιλιακή ταχυκαρδία, βραδυκαρδία και κοιλιακές αρρυθμίες.

Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν παλμούς, ζάλη, κόπωση, δύσπνοια ή λιποθυμία.

Η διάγνωση μπορεί να απαιτήσει ΗΚΓ, καταγραφή Holter, καταγραφέα επεισοδίων ή ηλεκτροφυσιολογική μελέτη.

Η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει φαρμακευτική αγωγή, ηλεκτρική καρδιοανάταξη, κατάλυση με καθετήρα, εμφύτευση βηματοδότη ή θεραπεία απινιδωτή, ανάλογα με τη διαταραχή ρυθμού.

Τι Είναι η Κατάλυση με Καθετήρα;

Η κατάλυση με καθετήρα είναι μια διαδικασία που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία επιλεγμένων ανώμαλων καρδιακών ρυθμών.

Λεπτοί καθετήρες προωθούνται μέσω των αιμοφόρων αγγείων στην καρδιά.

Η ανώμαλη ηλεκτρική οδός ή ο ιστός που προκαλεί την αρρυθμία εντοπίζεται μέσω ηλεκτροφυσιολογικού χαρτογραφήματος.

Έπειτα εφαρμόζεται ενέργεια για να τροποποιηθεί ή να καταστραφεί ο στοχευμένος ιστός.

Η ραδιοσυχνότητα και η κρυοθεραπεία είναι ανάμεσα στις μεθόδους που χρησιμοποιούνται.

Η κατάλυση με καθετήρα θεωρείται συχνά για ορισμένες υπερκοιλιακές ταχυκαρδίες, κολπικό πτερυγισμό, κολπική μαρμαρυγή και επιλεγμένες κοιλιακές αρρυθμίες.

Τι Είναι η Καρδιακή Ανεπάρκεια;

Η καρδιακή ανεπάρκεια συμβαίνει όταν η καρδιά δεν μπορεί να αντλήσει ή να γεμίσει αποτελεσματικά για να καλύψει τις ανάγκες του οργανισμού.

Δεν σημαίνει ότι η καρδιά έχει σταματήσει εντελώς να λειτουργεί.

Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν δύσπνοια, κόπωση, μειωμένη ικανότητα άσκησης και οίδημα στα πόδια.

Η καρδιακή ανεπάρκεια μπορεί να αναπτυχθεί λόγω στεφανιαίας νόσου, υπέρτασης, καρδιομυοπάθειας, νόσου βαλβίδων ή προηγούμενου εμφράγματος.

Η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει φάρμακα, αλλαγές στον τρόπο ζωής, εμφυτευμένες καρδιακές συσκευές, στεφανιαίες επεμβάσεις, θεραπεία βαλβίδων ή προηγμένες θεραπείες σε επιλεγμένες περιπτώσεις.

Τι Είναι η Νόσος των Καρδιακών Βαλβίδων;

Η νόσος των καρδιακών βαλβίδων αναπτύσσεται όταν μία ή περισσότερες βαλβίδες δεν ανοίγουν ή δεν κλείνουν σωστά.

Μια στενωμένη βαλβίδα περιγράφεται ως στένωση, ενώ μια διαρρέουσα βαλβίδα προκαλεί ανεπάρκεια.

Οι διαταραχές της αορτικής και της μιτροειδούς βαλβίδας είναι από τις πιο κοινές κλινικά σημαντικές παθήσεις βαλβίδων.

Το ηχοκαρδιογράφημα είναι κεντρικό για τη διάγνωση και την παρακολούθηση.

Η θεραπεία εξαρτάται από τα συμπτώματα, τη βαρύτητα της βαλβίδας, τη λειτουργία της καρδιάς και τον χειρουργικό κίνδυνο.

Κάποιοι ασθενείς χρειάζονται ανοιχτή χειρουργική επέμβαση, ενώ άλλοι μπορεί να είναι κατάλληλοι για θεραπεία βαλβίδων με καθετήρα.

Τι Είναι η Επεμβατική Καρδιολογία;

Η επεμβατική καρδιολογία χρησιμοποιεί διαδικασίες με καθετήρα για τη διάγνωση και θεραπεία καρδιαγγειακών νοσημάτων.

Αυτές οι διαδικασίες πραγματοποιούνται μέσω των αιμοφόρων αγγείων και όχι με παραδοσιακή ανοιχτή χειρουργική επέμβαση.

Κοινές επεμβάσεις περιλαμβάνουν τη στεφανιαία αγγειοπλαστική, την τοποθέτηση stent, επιλεγμένες επεμβάσεις στη δομή της καρδιάς και θεραπείες βαλβίδων με καθετήρα.

Η επεμβατική καρδιολογία μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί κατά τη διάρκεια επείγουσας αντιμετώπισης για οξείες αποφράξεις στεφανιαίων αρτηριών.

Η καταλληλότητα της προσέγγισης με καθετήρα εξαρτάται από την καρδιαγγειακή ανατομία, τη σοβαρότητα της νόσου, τα συμπτώματα και τον γενικό θεραπευτικό στόχο.

Πώς Διαχειρίζεται η Υψηλή Αρτηριακή Πίεση;

Η υπέρταση διαχειρίζεται μέσω της αξιολόγησης καρδιαγγειακού κινδύνου, αλλαγών στον τρόπο ζωής και φαρμακευτικής αγωγής όταν απαιτείται.

Η επίμονη υψηλή αρτηριακή πίεση μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο εμφράγματος, εγκεφαλικού, καρδιακής ανεπάρκειας, νεφρικής νόσου και αγγειακών επιπλοκών.

Η διαχείριση μπορεί να περιλαμβάνει τη μείωση της υπερβολικής πρόσληψης αλατιού, τη διατήρηση υγιούς βάρους, την τακτική άσκηση, τη διακοπή του καπνίσματος και τον περιορισμό του αλκοόλ.

Η επιλογή φαρμάκων εξαρτάται από τα επίπεδα της πίεσης και τις συνοδές παθήσεις.

Η τακτική παρακολούθηση είναι σημαντική καθώς η υπέρταση συχνά δεν προκαλεί εμφανή συμπτώματα.

Τι Είναι η Προληπτική Καρδιολογία;

Η προληπτική καρδιολογία σκοπό έχει να μειώσει την πιθανότητα εμφάνισης καρδιαγγειακής νόσου πριν αναπτυχθούν σοβαρές επιπλοκές.

Η αξιολόγηση μπορεί να περιλαμβάνει την αρτηριακή πίεση, τη χοληστερόλη, το σάκχαρο, το σωματικό βάρος, την κατάσταση καπνίσματος, τη φυσική δραστηριότητα και το οικογενειακό ιστορικό.

Οι ασθενείς με ήδη υπάρχουσα καρδιακή νόσο χρειάζονται δευτερογενή πρόληψη για να μειωθούν μελλοντικά καρδιαγγειακά επεισόδια.

Η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει φάρμακα μείωσης της χοληστερόλης, έλεγχο της πίεσης, διαχείριση διαβήτη, διακοπή καπνίσματος, βελτίωση της διατροφής και άσκηση.

Η πρόληψη παραμένει σημαντική ακόμη και μετά από αγγειοπλαστική ή άλλες επιτυχημένες καρδιακές επεμβάσεις.

Τι Είναι η Καρδιακή Αποκατάσταση;

Η καρδιακή αποκατάσταση είναι ένα οργανωμένο πρόγραμμα αποκατάστασης για επιλεγμένους ασθενείς μετά από έμφραγμα, στεφανιαίες επεμβάσεις, καρδιοχειρουργικές επεμβάσεις ή άλλα καρδιαγγειακά επεισόδια.

Τα προγράμματα μπορεί να συνδυάζουν επίβλεψη άσκησης, εκπαίδευση για την καρδιά, υποστήριξη στη διατροφή, διαχείριση παραγόντων κινδύνου και ψυχολογική φροντίδα.

Η αποκατάσταση στοχεύει στη βελτίωση της λειτουργικής ικανότητας και στη μείωση μελλοντικού καρδιαγγειακού κινδύνου.

Το πρόγραμμα εξατομικεύεται ανάλογα με τη λειτουργία της καρδιάς, την προηγούμενη θεραπεία, την σωμική κατάσταση και άλλα ιατρικά προβλήματα.

Η καρδιακή αποκατάσταση συμπληρώνει τη φαρμακευτική αγωγή και δεν την αντικαθιστά.

Καρδιολογία στην Τουρκία για Διεθνείς Ασθενείς

Οι διεθνείς ασθενείς που σκέφτονται την καρδιολογία στην Τουρκία θα πρέπει να προσκομίσουν τα προηγούμενα καρδιαγγειακά δεδομένα όταν αυτά είναι διαθέσιμα.

Χρήσιμα έγγραφα μπορεί να περιλαμβάνουν αποτελέσματα ΗΚΓ, εκθέσεις ηχοκαρδιογραφίας, εικόνες αγγειογραφίας, αιματολογικές εξετάσεις, λίστες φαρμάκων, αναφορές προηγούμενων επεμβάσεων και αρχεία καρδιοχειρουργικής.

Οι υπάρχουσες εξετάσεις μπορεί να χρειαστεί να επανεξεταστούν ή να επαναληφθούν πριν ληφθούν θεραπευτικές αποφάσεις.

Ο σχεδιασμός του ταξιδιού πρέπει να λάβει υπόψη τη διαγνωστική αξιολόγηση, τη θεραπεία, την πρώιμη ανάρρωση και τυχόν περιορισμούς μετά από επεμβάσεις με καθετήρα ή χειρουργικές επεμβάσεις.

Η καρδιολογία στην Τουρκία μπορεί να περιλαμβάνει διαγνωστικές εξετάσεις, ιατρική θεραπεία, επεμβατική καρδιολογία, διαχείριση αρρυθμιών, φροντίδα καρδιακής ανεπάρκειας, αξιολόγηση βαλβίδων και προληπτική καρδιολογία. Η ακριβής διάγνωση, η διαχείριση καρδιαγγειακού κινδύνου, η κατάλληλη επιλογή διαδικασιών και η οργανωμένη παρακολούθηση παραμένουν κεντρικά στοιχεία στη φροντίδα της καρδιάς.